Anne karnında tanı ve doğru tedaviyle Hasan bebek hayata tutundu

KKTC’de anne karnında doğuştan kalp hastalığı tanısı konulan 13 aylık Hasan Hacıarifoğlu, İstanbul'da doğum sonrası uygulanan iki aşamalı stent tedavisi ve ardından gerçekleştirilen açık kalp ameliyatıyla sağlığına kavuştu. 

Uzmanlar, ağır doğumsal kalp hastalıklarında erken tanı, girişimsel tedaviler ve doğru zamanda yapılan cerrahinin yaşam şansını önemli ölçüde artırdığını belirtti.

Annesinin gebeliği sırasında yapılan fetal ekokardiyografide Hasan bebekte Ventriküler Septal Defekt (VSD) ve Pulmoner Atreziye (PA) yakın pulmoner hipoplazi saptandı. 

“Mavi bebek hastalığı” olarak bilinen bu ağır tablo nedeniyle doğum sonrası yenidoğan yoğun bakımda yakın takibe alınan hastada, akciğerlere giden damarların ciddi derecede gelişmemiş olduğu tespit edildi.

damar çaplarının çok küçük bulunması üzerine, cerrahi konsey kararıyla doğrudan ameliyat yerine girişimsel tedavi planlandı.

Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Cansaran Tanıdır tarafından Hasan bebeğin 50’nci gününde sağ ventrikül çıkım yoluna ilk stent yerleştirildi. Akciğer damar gelişiminin yetersiz kalması nedeniyle 6 aylıkken ikinci bir stent uygulandı.

Bu işlemlerle damar çapları ameliyata uygun seviyeye getirildi ve cerrahi için güvenli koşullar sağlandı. 

13 aylık olduğunda yapılan değerlendirmelerde cerrahiye uygun olduğu belirlenen Hasan bebeğin, ameliyat öncesi anormal damarları anjiyografik yöntemle kapatıldı.

Ardından Prof. Dr. Sertaç Çiçek tarafından gerçekleştirilen açık kalp ameliyatıyla kalpteki yapısal bozukluklar onarıldı ve normal kan dolaşımı sağlandı.

Uzmanlar, ağır doğumsal kalp hastalıklarında tedavi başarısının, erken tanı, multidisipliner ekip çalışması, doğru zamanda uygulanan girişimsel işlemler ve uygun cerrahi planlamanın çocukların yaşam şansını belirgin şekilde artırdığını vurguladı.

Hasan bebeğin sağlık durumunun iyi olduğu ve yaşıtlarıyla benzer gelişim göstermesinin beklendiği ifade edildi.

HASAN BEBEĞİN HASTALIĞI HAKKINDA

Ventriküler Septal Defekt (VSD) ve Pulmoner Atreziye (PA) yakın pulmoner hipoplazi, doğuştan görülen ciddi kalp anomalileridir.

Ventriküler Septal Defekt (VSD): Kalbin alt bölümünde bulunan sağ ve sol karıncıklar arasında normalde bulunmaması gereken bir delik olmasıdır. Bu delik nedeniyle temiz (oksijenli) kan ile kirli (oksijensiz) kan birbirine karışabilir. Delik büyükse kalp ve akciğerler fazla yük altında kalabilir ve tedavi gerektirebilir.

Pulmoner Atreziye (PA) yakın pulmoner hipoplazi: Pulmoner atrezi, kalpten akciğerlere kan taşıyan pulmoner kapağın doğuştan kapalı ya da gelişmemiş olmasıdır. Bu durumda kan akciğerlere normal yoldan ulaşamaz.

Pulmoner hipoplazi ise akciğerlere giden damarların normalden daha küçük ve yetersiz gelişmiş olmasıdır.

Genel Sonuç: Bu iki durum birlikte görüldüğünde, kalpten akciğerlere yeterli kan gitmez ve kandaki oksijen seviyesi düşebilir. Bu nedenle hastalık halk arasında “mavi bebek hastalığı” olarak da bilinir.

Tedavide genellikle damarların gelişimini sağlamak için girişimsel işlemler ve uygun zamanda cerrahi müdahale uygulanır.